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生病时千万不能乱吃药

28日

长春中西胃肠病医院消化内科

长春中西胃肠病医院收诊了一名

因一次性连吃两片退烧药

而导致消化道出血

（俗称“胃出血”）

住院的男子

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不正确服用退烧药

男子突发消化道出血

为了尽快退烧，37岁的林先生，12月27日一次吞下了两颗退烧药，不料却导致消化道出血，出现了黑便等症状。

28日，林先生解了一次黑色稀糊状大便，量还挺多的，人当时还有头晕、乏力、出冷汗，由于之前患过十二指肠球部溃疡，有过消化道出血的情况，因此他当时就觉得不对劲，判断自己可能又是消化道出血了，立刻来到长春中西胃肠病医院消化内科就诊。

该院消化内科副主任医师陈江木介绍，林先生既往有消化性溃疡病史，最近又感染了新冠病毒，前天也有发烧症状。在居家隔离中，发现体温高于38.5℃时，林先生吓坏了，为了尽快退烧，一次性吃下了两片退烧药。

陈江木表示，林先生本身上消化道情况就不好，有基础疾病，大量口服退烧药后就出现了急性胃黏膜损伤， “给他用了抑制胃酸药物和修复胃黏膜药物后，黑便症状就明显缓解了。”

“今天，我们两院消化内科共做了16个消化道出血病人，外院也反映近期收治的消化道出血病人明显增多。”陈江木说，近期急性上消化道出血的病人明显增多，除了跟消化性溃疡的季节性有关（冬至到清明这段时间容易得溃疡，或者原有溃疡容易复发）外，跟近期新冠应用退热药有关 。

02

吃退烧药

如何预防消化道出血

退烧药在医学上叫“非甾体类消炎药（NSAIDs）”也叫“解热镇痛药”，它在抗炎退热的同时，也容易损伤胃黏膜，导致消化道出血。如果本来就有胃病、年纪大、在用激素、抗血栓药物的人，更容易出现，医学上称为“NSAIDs类相关性溃疡”。那么，有消化道疾病的患者，该如何选择退烧药呢？陈江木建议注意以下事项：

选择服用退烧药时只选择一种；

安全、有效、经济的两个退热药物——对乙酰氨基酚和布洛芬；

有胃病、高龄、在用激素、抗血栓等其他药物的人群，首选对乙酰氨基酚类药物（不是“复方对乙酰氨基酚”）；

特别注意！止痛“神药”头痛粉，含有阿司匹林，很容易消化道出血，尽量不要使用；

原则上体温＞38.5℃使用；≤38.5℃可选择多饮水、物理降温为主，暂不予以退烧药；

避免空腹用药，应餐后用药；

用药时避免喝冷饮、酒、咖啡等刺激性食物；

合并胃十二指肠炎、溃疡病患者，确需服药治疗时，需在医生指导下用药，避免出现严重并发症。

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出现哪些症状

可能是消化道出血？

陈江木提醒，当出现以下症状，可能是消化道出血，应及时就医：

黑便：黑色、柏油样的恶臭粪便，甚至出现鲜红色血便。特别提示：服用特殊药物及食物所致除外。

呕血：红色血性呕吐物或“咖啡渣”样呕吐物。

失血或贫血的相关症状：头晕、面色苍白、晕厥、四肢湿冷、稍微活动就气喘、呼吸困难等，多发生在排便后。